ڪينسر جي خلاف پوسٽ: آفاقي ڪينسر صرف مارڪر

MINI جائزو

ڪينسر جي خلاف پوسٽ: آفاقي ڪينسر صرف مارڪر

Chengchen Qian1، Xiaolong Zou2، Wei Li1،3، Yinshan Li4، Wenqiang Yu5

1Shanghai Epiprobe Biotechnology Co., Ltd, شنگھائي 200233, China;2 ڊپارٽمينٽ آف جنرل سرجري، هاربن ميڊيڪل يونيورسٽي جي پهرين لاڳاپيل اسپتال، هاربن 150001، چين؛3Shandong Epiprobe ميڊيڪل ليبارٽري ڪمپني، لميٽيڊ، Heze 274108، چين؛4 Ningxia Hui خودمختيار علائقي جي ماڻهن جي اسپتال، Ningxia ميڊيڪل يونيورسٽي، Yinchuan 750002، چين؛5شنگھائي پبلڪ هيلٿ ڪلينڪل سينٽر ۽ ڊپارٽمينٽ آف جنرل سرجري، هوشان اسپتال ۽ ڪينسر ميٽاساسس انسٽيٽيوٽ ۽ آر اين اي ايپيگينيٽيڪس جي ليبارٽري، بايو ميڊيڪل سائنسز جا ادارا، شنگھائي ميڊيڪل ڪاليج، فوڊان يونيورسٽي، شنگھائي 200032، چين

خلاصو

ڪينسر سڄي دنيا ۾ موت جو وڏو سبب آهي.ڪينسر جي ابتدائي سڃاڻپ سڀني قسمن جي ڪينسر جي موت کي گهٽائي سگھي ٿي؛جڏهن ته، اڪثر قسم جي ڪينسر لاءِ اثرائتو ابتدائي سڃاڻپ ڪندڙ بائيو مارڪرز جي کوٽ آهي.ڊي اين اي ميٿيليشن هميشه دلچسپي جو هڪ اهم مقصد رهيو آهي ڇاڪاڻ ته ڊي اين اي ميٿيليشن عام طور تي ٻين سڃاڻپ جينياتي تبديلين کان اڳ ٿيندي آهي.ڊي اين اي ميٿيليشن لاءِ ناول گائيڊ پوزيشننگ ترتيب جي استعمال سان ڪينسر جي عام خاصيتن جي تحقيق ڪرڻ دوران، صرف عالمگير ڪينسر جي نشانين جو هڪ سلسلو (UCOMs) مضبوط اميدوارن جي طور تي سامهون آيا آهن جيڪي ڪينسر جي مؤثر ۽ صحيح ابتدائي تشخيص لاءِ.جڏهن ته موجوده ڪينسر بائيو مارڪرز جي ڪلينڪ قدر گهٽ حساسيت ۽ / يا گهٽ خاصيتن جي ڪري گهٽجي وئي آهي، UCOMs جي منفرد خاصيتون ڪلينڪ طور تي بامعني نتيجن کي يقيني بڻائي ٿي.UCOMs جي ڪلينڪل صلاحيت جي تصديق ڦڦڙن، سروازي، اينڊوميٽريريل، ۽ يوروٿيليل ڪينسر ۾ وڌيڪ مدد ڪري ٿي UCOMs جي ايپليڪيشن کي ڪيترن ئي ڪينسر جي قسمن ۽ مختلف ڪلينڪل منظرنامن ۾.حقيقت ۾، UCOMs جون ايپليڪيشنون هن وقت فعال تحقيق هيٺ آهن، وڌيڪ تشخيص سان سرطان جي ابتدائي تشخيص، معاون تشخيص، علاج جي اثرائتي، ۽ ٻيهر نگراني جي نگراني.ماليڪيولر ميکانيزم جن جي ذريعي UCOMs ڪينسر جي نشاندهي ڪن ٿا اهي ايندڙ اهم موضوع آهن جن جي تحقيق ڪئي وڃي.حقيقي دنيا جي منظرنامي ۾ UCOMs جي ايپليڪيشن کي پڻ لاڳو ڪرڻ ۽ سڌارڻ جي ضرورت آهي.

KEYWORDS

ڪينسر جي سڃاڻپ؛ڪينسر اسڪريننگ؛ڊي اين اي ميٿيليشن؛ڪينسر epigenetics؛ڪينسر biomarkers

ڇو اسان کي فوري طور تي نئين جي ضرورت آهي بايو مارڪرز؟

هڪ صدي کان وڌيڪ عرصي تائين ڪينسر سان وڙهڻ کان پوءِ، ڪينسر اڃا تائين انسانيت لاءِ سڀ کان وڌيڪ خطرناڪ حياتياتي خطرو آهي.ڪينسر 19.3 ملين نون ڪيسن ۽ 20201 ۾ لڳ ڀڳ 10 ملين موتين سان گڏ هڪ عالمي صحت جو خدشو آهي. 2020 ۾ هڪ اندازي مطابق چين ۾ ڪينسر جا 4.6 ملين نوان ڪيس ظاهر ٿيا، جيڪي عالمي سطح تي ڪينسر جي ڪيسن جو 23.7 سيڪڙو آهن GLOBOCAN1 جي مطابق.ان کان علاوه، تقريبن 3 ملين موت چين ۾ 2020 ۾ ڪينسر سان منسوب ڪيا ويا، جيڪي عالمي سطح تي ڪينسر سان لاڳاپيل موت جو 30 سيڪڙو هئا.اهي انگ اکر ظاهر ڪن ٿا ته چين ڪينسر جي واقعن ۽ موت جي شرح ۾ پهرين نمبر تي آهي.ان کان علاوه، 5 سالن جي ڪينسر جي بقا جي شرح 40.5٪ آهي، جيڪا آمريڪا ۾ 5 سالن جي بقا جي شرح کان 1.5 ڀيرا گهٽ آهي 2,3.چين ۾ نسبتاً گهٽ بقا ۽ موت جي شرح اعليٰ انساني ترقيءَ جي انڊيڪس وارن ملڪن جي ڀيٽ ۾ اهو ٻڌائي ٿي ته هڪ موثر ۽ قيمتي اثرائتي ڪينسر جي روڪٿام ۽ نگراني نظام جي فوري ضرورت آهي.ڪينسر جي ابتدائي تشخيص صحت جي سسٽم ۾ سڀ کان اهم عنصرن مان هڪ آهي.ڪينسر جي ابتدائي تشخيص تقريبن سڀني ڪينسر جي قسمن ۾ ابتدائي اسٽيج تي پروگنوسس ۽ بقا کي بهتر بڻائي سگهي ٿي 4.ڪامياب اسڪريننگ حڪمت عملين جي واقعن ۽ موت جي شرح ۾ اهم گهٽتائي جو سبب بڻيا آهن سروائيڪل، سينو، ڪولوريڪٽل، ۽ پروسٽٽ ڪينسر.

ڪينسر جي ابتدائي تشخيص حاصل ڪرڻ، تنهن هوندي به، هڪ آسان ڪم ناهي.حياتيات جي تحقيق ڪرڻ ۽ ابتدائي ڪينسر جي تشخيص، سڃاڻپ ۽ تصديق ڪرڻ قابل اعتماد ابتدائي ڳولڻ جي بايو مارڪرز، ۽ ترقي يافته ۽ صحيح ابتدائي تشخيص ٽيڪنالاجيز کي ترقي ڪرڻ هميشه عمل ۾ سڀ کان وڏي رڪاوٽون آهن.ڪينسر جي درست تشخيص کي خطرناڪ زخمن کان بنائن ۾ فرق ڪري سگھي ٿو، جيڪو غير ضروري طريقيڪار کان بچڻ ۾ مدد ڪري ٿو ۽ وڌيڪ مرض جي انتظام کي آسان بڻائي ٿو.موجوده ابتدائي ڳولڻ واري حڪمت عملي ۾ شامل آهن اينڊو اسڪوپ جي بنياد تي بايوپسيز، ميڊيڪل اميجنگ، سيٽولوجي، اموناساسي، ۽ بائيو مارڪر ٽيسٽ 5-7.مداخلت ڪندڙ ۽ قيمتي هجڻ جي ڪري، اينڊو اسڪوپ جي بنياد تي بايوپسيز هڪ وڏو طبي عمل جي طور تي هڪ موروثي طور تي ڳري بار کڻندو آهي جيڪو پيشه ور اهلڪارن تي ڀاڙي ٿو.سائيولوجي وانگر، ٻنهي اسڪريننگ طريقن جو دارومدار طبي ماهرن تي آهي ۽ ذاتي فيصلي تي ٻڌل ڪارڪردگي سان آهي جيڪا مثالي8 کان پري آهي.ان جي ابتڙ، immunoassays انتهائي غلط آهن، اعلي غلط-مثبت شرح ڏني وئي آهي.ميڊيڪل اميجنگ، اسڪريننگ جي حڪمت عملي جي طور تي، قيمتي سامان ۽ خاص ٽيڪنيشين جي ضرورت آهي.انهيء ڪري، طبي تصويرن جي گھٽ رسائي جي ڪري تمام محدود آهي.انهن سڀني سببن جي ڪري، بائيو مارڪرز کي سرطان جي شروعاتي سڃاڻپ لاء بهتر اختيار نظر اچن ٿا.

خط و ڪتابت: Yinshan Li ۽ Wenqiang Yu

Email: liyinshan@nxrmyy.com and wenqiangyu@fudan.edu.cn

ORCID ID: https://orcid.org/0009-0005-3340-6802 ۽

https://orcid.org/0000-0001-9920-1133

حاصل ڪيل آگسٽ 22، 2023؛قبول ٿيل آڪٽوبر 12، 2023؛

آن لائن شايع ٿيل نومبر 28، 2023.

www.cancerbiomed.org تي دستياب آهي

©2023 ڪينسر حياتيات ۽ دوائون.Creative Commons

انتساب- غير تجارتي 4.0 بين الاقوامي لائسنس

Biomarkers في الحال پروٽين، ڊي اين اي ميوٽيشن مارڪرز، ايپيگينيٽڪ مارڪرز، ڪروموزومل غير معموليات، آر اين اي مارڪرز جيڪي سڌو طور تي ڳوڙها مان نڪتل آهن، يا جسماني رطوبت مان اڻ سڌي طرح حاصل ڪيل ٽومر جا ٽڪرا.پروٽين مارڪرز سڀ کان وڏي پيماني تي لاڳو ٿيل بائيو مارڪر آهن جيڪي ڪينسر جي اسڪريننگ ۽ تشخيص ۾.پروٽين بائيو مارڪرز، بائيو مارڪرز جي اسڪريننگ جي طور تي، محدود هوندا آهن متاثر ٿيڻ جي رجحان جي ڪري benign lesions، جنهن جي ڪري وڌيڪ تشخيص ۽ overtreatment ٿئي ٿي، جيئن α-fetoprotein ۽ prostate-specific antigen (PSA)9,10 لاءِ ٻڌايو ويو آهي.آر اين اي نشانن ۾ جينياتي اظهار جا نمونا ۽ ٻيا غير ڪوڊنگ آر اين اي مارڪرز شامل آهن. جينياتي اظهار آر اين اي مارڪرز جو هڪ ميلاپ پيشاب جي نمونن کي استعمال ڪندي ڳولي سگهجي ٿو، جنهن جي حساسيت پرائمري ٽيومر لاءِ اطمينان بخش (60٪) کان پري هئي، ۽ جنهن جي سڃاڻپ ڪري سگهجي ٿي. عام ماحول ۾ آر اين اي جي آسان تباهي واري فطرت کان متاثر ٿيو 11.جينياتي ۽ ايپيگينيٽڪ مارڪر ٻنهي کي ٽيومر ۾ پکڙجڻ جي مسئلي کي منهن ڏيڻ ۽ ڪينسر جي قسمن جي حد تائين.

198312 ۾ فينبرگ پاران پهريون ڀيرو ڪينسر سان ڳنڍڻ کان وٺي ڊي اين اي ميٿيليشن هڪ ابتدائي تشخيص بايو مارڪر جي طور تي هڪ مضبوط اميدوار رهيو آهي. ڊي اين اي ميٿيليشن جي خرابين کي سرطان جي سڀني مرحلن ۾ مشاهدو ڪيو ويو آهي، جيئن اڳ کان اڳ واري مرحلي ۾.Aberrant DNA hypermethylation عام طور تي CpG ٻيٽن تي جين پروموٽرز ۾ ٿيندي آهي ته جيئن ٽومر کي دٻائڻ وارن کي منهن ڏيڻ لاءِ 13,14.اڀياس اهو پڻ پيش ڪيو آهي ته غير معمولي ڊي اين اي هائپر ميٿيليشن ترقياتي ريگيوليٽر 15 جي اپ گريجوئيشن ۾ مشغول آهي.ڊي اين اي ميٿيليشن وادي، جيڪا عام طور تي ڊولپمينٽ ريگيوليٽرز ۽ هائپر ميٿيلائيڊ ڪينسر سان جڙيل آهي، شايد جيني ايڪسپريشن موڊ کي وڌيڪ مستحڪم ڊي اين اي ميٿيليشن-انحصار موڊ ۾ تبديل ڪري سگهي ٿي ۽ ميٿيلائيڊ هسٽون H3K27me3 ۽ لاڳاپيل پوليڪومب پروٽين 16,17 سان ڪنيڪشن کي گھٽائي ٿي.

شايع ٿيل ڊي اين اي ميٿيليشن مارڪرز جي وڏي تعداد ۾، ڪيترن ئي ڪاميابي سان مارڪيٽ ۾ ڊيبيو ڪيو آهي؛بهرحال، موجوده ڪمرشلائيزڊ ڊي اين اي ميٿيليشن مارڪرز ۽ تشخيصي پينل اڃا تائين ڪيترن ئي سببن جي ڪري ڪينسر جي شروعاتي سڃاڻپ جي امڪاني کي مڪمل طور تي ان لاڪ ڪري سگهيا آهن.جڏهن ته اڪثر ڪري ڊيٽابيس جي معلومات کي استعمال ڪندي قابل قبول ڪارڪردگي ڏيکاريندي، اهي بائيو مارڪرز عام طور تي حقيقي دنيا ۾ گهٽ مثالي طور تي ڪم ڪندا آهن ڇاڪاڻ ته حقيقي دنيا جا نمونا اڪثر پيچيده هوندا آهن ۽ نه نمائندا جيئن ڊيٽابيس ۾ چونڊيل آهن.ايندڙ نسل جي ترتيب جي بنياد تي ملٽي ڪينسر ميٿيليشن جي ابتدائي سڃاڻپ ڏيکاري وئي آهي صرف 16.8٪ ۽ 40.4٪ حساسيت اسٽيج I ۽ II ڪينسر ۾، بالترتيب 19.ابتدائي ڳولڻ جا امتحان وڌيڪ استحڪام ۽ وڌيڪ صحيح بايو مارڪرز جي ضرورت هونديون آهن.

يونيورسل ڪينسر صرف مارڪر (UCOM) دريافت گائيڊ پوزيشن جي ترتيب (GPS) استعمال ڪندي

ڪينسر جي تحقيق جي ڏهاڪن جي باوجود، اطمينان بخش روڪٿام ۽ علاج جو احساس نه ڪيو ويو آهي.نئين طريقن جي ضرورت آهي تحقيق ڪندڙن کي مڪمل طور تي سرطان جو جائزو وٺڻ لاء.گذريل 23 سالن ۾، 6 ڪينسر جا نشان، جهڙوڪ اپوپٽوسس کان بچڻ، ٽشوز جي حملي ۽ ميٽاساسس وغيره، 14 تائين وڌايو ويو آهي خاصيتون شامل ڪندي غير ميوٽيشنل ايپي جينيٽڪ ريپروگرامنگ ۽ پوليمورفڪ مائڪروبيومس 20,21.جيئن ته ڪينسر ۾ شامل وڌيڪ تفصيلات ظاهر ڪيا ويا آهن، وڌيڪ نقطه نظر سرطان جي تحقيق ۾ متعارف ڪرايا ويا آهن.ڪينسر جي تحقيق آهستي آهستي نئين دور ۾ ٻن طرفن (عام ۽ انفراديت) ۾ آئي آهي.تازن سالن ۾ صحت واري آنڪولوجي جي ترقي سان، ڪينسر جي تحقيق جو ڌيان انفرادي ٽارگيٽيڊ تھراپي ۽ ڪينسر 22 جي تفاوت ڏانھن آھي.اهڙيء طرح، تازو سڃاڻپ سرطان جي بايو مارڪرز خاص طور تي خاص طور تي سرطان جي مخصوص قسمن تي ڌيان ڏنو آهي، جهڙوڪ PAX6 جبري ڪينسر 23 ۽ BMP3 کولوريڪل ڪينسر 24 لاء.انهن بائيو مارڪرز جي ڪارڪردگي خاص طور تي ڪينسر جي قسمن لاءِ مختلف آهي، پر اهو اڃا تائين ممڪن ناهي ته حساس ماڻهن لاءِ هڪ ئي وقت سڀني ڪينسر لاءِ اسڪريننگ ڪرايو وڃي ڇاڪاڻ ته حياتياتي نموني جي حاصلات جي حد ۽ وڏي قيمت جي ڪري.اهو مثالي هوندو جيڪڏهن اسان هڪ واحد، مضبوط بايو مارڪر جي سڃاڻپ ڪري سگهون ٿا جيڪو سڀني قسمن جي سرطان لاء ابتدائي اسٽيج تي اثرائتو آهي.

اهڙو مثالي مقصد حاصل ڪرڻ لاءِ، هڪ بهتر بايو مارڪر اميدوار کي لازمي طور تي بايو مارڪر جي قسمن جي فهرست مان چونڊيو وڃي.ڊي اين اي ميٿيليشن جي خرابين، سڀني جينياتي ۽ ايپيگينيٽڪ پروفائلز جي وچ ۾، سرطان سان لاڳاپيل ڄاڻن ٿا ۽ ڪجهه ابتدائي آهن، جيڪڏهن پهرين نه، سرطان سان لاڳاپيل غير معمولي واقعن کي تاريخ جي لحاظ کان.ڊي اين اي ميٿيليشن جي تحقيق شروعاتي طور تي شروع ٿي، پر تحقيق جي طريقن جي کوٽ جي ڪري روڪيو ويو آهي.جينوم ۾ 28 ملين امڪاني ميٿيلائيٽ CpG سائيٽن مان، هڪ منظم نمبر معلوم ڪيو وڃي ۽ جينوم سان جڙيل هجي ته جيئن tumorigenesis کي بهتر سمجهي سگهجي.پوري جينوم بيسلفائٽ سيڪوئنسنگ (WGBS)، جنهن کي DNA ميٿيليشن سيڪوئنسنگ جو سونهري معيار سمجهيو وڃي ٿو، صرف 50% Cs کي ڍڪي سگهي ٿو ڪينسر جي سيلن ۾ بيسلفائٽ علاج جي فطرت جي ڪري، جيڪو ڊي اين اي جي ٽڪرن کي ٽوڙي ٿو ۽ جينوم پيچيدگي کي گھٽائي ٿو. Cs-to-Ts25 جي تبديلي.ٻيا طريقا، جهڙوڪ 450k چپس، صرف 1.6٪ جينوم ميٿيليشن کي ڍڪيندا آهن.450k ڊيٽا جي بنياد تي، ڊي اين اي ميٿيليشن ڊيٽيڪشن پينل وٽ 35.4 سيڪڙو حساسيت آهي 6 قسم جي اسٽيج I ڪينسرز26 لاءِ.ڪينسر جي قسمن جون حدون، خراب ڪارڪردگي، ۽ تجزياتي عمل ۾ ڳولڻ جي طريقن سان پيدا ٿيندڙ شور پين-ڪينسر جي چڪاس پينلز لاءِ سڀ کان وڏي رڪاوٽ بڻجي چڪا آهن.

tumorigenesis ۽ metastasis جي دوران سيلز جي epigenetic نمونن جي بهتر تحقيق ڪرڻ لاءِ، اسان جينوم-وائڊ ڊي اين اي ميٿيليشن جي سڃاڻپ لاءِ هڪ منفرد GPS تيار ڪيو، جيڪو 0.4 بلين ريڊس25 ۾ CpG سائيٽن جي 96 سيڪڙو تائين پکڙيل آهي.GPS هڪ ٻه طرفي ترتيب ڏيڻ وارو طريقو آهي جيڪو بيسلفائٽ علاج کان پوءِ غير بدلائيندڙ ميٿيل-سائيٽوسائنز جي ڊي اين اي فريگمينٽ جي 3′ پڇاڙيءَ کي استعمال ڪندي آهي جيڪو 5′ جي آخر جي ڊي اين اي ميٿيليشن حساب ڪتاب جي ترتيب جي رهنمائي ڪري ٿو پيئر-اينڊ تسلسل (Figure 1) 25.ميٿيل-سائيٽوسائن گائيڊنگ اسٽرينڊ، ٽيمپليٽ اسٽرينڊ جي طور تي ڪم ڪري ٿو، اعلي-GC علائقي جي ترتيب ۾ مدد ڪري ٿو جيڪا روايتي WGBS ۾ سڀ کان وڌيڪ ختم ٿيل ترتيب واري ڊيٽا کي بحال ڪري ٿي.GPS جي اعلي ڪوريج جي خصوصيت ڊي اين اي ميٿيلائيشن جي معلومات جي وڏي مقدار مهيا ڪري ٿي، جيڪا اسان کي سرطان جي ميٿيلائيشن پروفائلز کي جانچڻ جي اجازت ڏئي ٿي جيڪا اڳ ۾ تحقيق ٿيل علائقن ۾ ڪافي اعلي قرارداد سان.

GPS اسان کي ڪينسر جي هڪجهڙائي جي تحقيق ڪرڻ لاءِ هڪ طاقتور اوزار فراهم ڪري ٿو، جيڪو سرطان جي تحقيق کي تمام گهڻو آسان ڪري سگهي ٿو ۽ ممڪن طور تي ٽوم آرجينيسس ۽ ميٽاساساسس لاءِ آفاقي وضاحت ڳولي سگهي ٿو.ڪينسر جي سيل لائنن جي GPS ڊيٽا جو تجزيو ڪرڻ دوران، هڪ منفرد رجحان اڪثر سامهون آيو.اهڙا ڪيترائي علائقا هئا جيڪي ظاهر ڪيا ويا آهن غير معمولي هائپر ميٿيلائيٽ ڪيترن ئي قسمن جي ڪينسر جي نموني ۾.هي غير متوقع ڳولها بعد ۾ تصديق ڪئي وئي UCOMs جي طور تي خدمت ڪرڻ لاء.ڪينسر جينوم ائٽلس (TCGA) ڊيٽابيس ۾ 17 قسمن جي ڪينسر مان 7,000 کان وڌيڪ نمونن جو تجزيو ڪيو ويو آهي، جن مان اسان پهرين UCOM، HIST1H4F جي سڃاڻپ ڪئي، هڪ هسٽون سان لاڳاپيل جين جيڪو سڀني قسمن جي ڪينسر ۾ هائپر ميٿيليٽ ٿيل آهي.UCOMs جو هڪ سلسلو پوءِ مليو ۽ تصديق ٿيل TCGA ڊيٽابيس ۾، جيني ايڪسپريشن اومنيبس (GEO) ڊيٽابيس، ۽ حقيقي دنيا جي ڪلينڪل نموني.هينئر تائين، HIST1H4F، PCDHGB7، ۽ SIX6 مليا آهن ۽ UCOMs طور تصديق ٿيل آهن.UCOMs جي اڻڄاتل دريافت پيش ڪري ٿو هڪ طاقتور جواب پيش ڪري ٿو سرطان جي ابتدائي ڳولڻ جي ضرورت لاء.UCOMs ڪيترن ئي ڪينسر جي سنگل مارڪر ڳولڻ لاء هڪ حل فراهم ڪن ٿا.

UCOMs جون خاصيتون

تصديق ڪرڻ تي، UCOMs ڏيکاريا ويا آھن چار وڏيون خصوصيتون ڏيکاريون جيڪي UCOMs کي چالو ڪن ٿيون جيڪي موجوده بائيو مارڪرز جي ڪارڪردگيءَ کي پار ڪن ٿيون (شڪل 2).

بدمعاشي لاءِ منفرد

UCOMs ڪينسر يا اڳ-ڪينسر جي زخمن لاء منفرد آهن ۽ عام جسماني تبديلين کان متاثر نه آهن.ڪجهه موجوده ڪينسر سان لاڳاپيل مارڪر جيڪي وڏي پيماني تي استعمال ڪيا ويا آهن ابتدائي ڳولڻ ۽ / يا اسڪريننگ ۾ وڌيڪ تشخيص جو سبب بڻيا آهن.بلند ٿيل پي ايس اي جي سطح، هڪ ڪلينڪ طور تي تصديق ٿيل اسڪريننگ جو اوزار، پڻ غير معمولي حالتن ۾ معلوم ٿئي ٿو، جهڙوڪ پروسٽٽ هائپرپلاسيا ۽ پروسٽٽائٽس 10.وڌيڪ تشخيص ۽ نتيجي ۾ وڌيڪ علاج جي ڪري پيٽ، پيشاب، ۽ جنسي پيچيدگين جي ڪري زندگي جي معيار کي گهٽائي ٿي.ٻيا پروٽين تي ٻڌل ۽ وڏي پيماني تي استعمال ٿيندڙ بائيو مارڪرز ڪلينڪل سيٽنگ ۾، جهڙوڪ CA-125، ڪو خاص فائدو حاصل نه ڪيو آهي جڏهن ته وڌيڪ تشخيص ۽ اوور علاج 29.خرابين لاءِ UCOMs جي اعليٰ خصوصيت انهن گهٽتائي کان پاسو ڪري ٿي.UCOM، PCDHGB7، مؤثر نموني سان اعلي درجي جي اسڪواومس انٽراپيٿيليل زخمن (HSILs) ۽ سروائيڪل ڪينسر کي عام نموني ۽ گھٽ-گريڊ اسڪواموس انٽراپيٿيليل زخم (LSILs) کان ڌار ڪري ٿو، جڏهن ته ٻيا اڪثر بايو مارڪر صرف سروائيڪل ڪينسر کي عام نموني کان 3 فرق ڪري سگھن ٿا.جيتوڻيڪ PCDHGB7 عام endometrium ۽ endometrial hyperplasia جي وچ ۾ اهم فرق نه ڳولي ٿو، اهم فرق عام endometrium ۽ atypical hyperplasia جي وچ ۾ معلوم ڪيا ويا آهن، ۽ اڃا به وڌيڪ فرق معلوم ڪيا ويا آهن عام endometrium ۽ endometrial ڪينسر (EC) جي وچ ۾ PCDHGB731 جي بنياد تي.UCOMs ڊيٽابيس ۽ ڪلينڪل نموني ۾ خطرناڪ زخمن لاء منفرد آهن.مريض جي نقطه نظر کان، منفرد UCOMs مختلف خراب ڪارڪردگي غير مستحڪم بايو مارڪرز جي پيچيده اشارن ۽ تشخيص جي عمل دوران لاڳاپيل پريشاني کي سمجهڻ لاء حد کي گھٽائي ٿو.ڪلينڪ جي نقطه نظر کان، منفرد UCOMs خرابين کي مختلف زخمن کان مختلف ڪن ٿا، جيڪي مريضن جي آزمائش ۾ مدد ڪن ٿا ۽ غير ضروري طبي طريقا ۽ وڌيڪ علاج کي گھٽائي ٿو.تنهن ڪري، منفرد UCOMs طبي نظام جي گھٽتائي کي گھٽائي ٿو، سسٽم جي پريشاني کي رليف ڪري ٿو، ۽ ضرورتمندن کي وڌيڪ طبي وسيلن کي دستياب بڻائي ٿو.

شڪل 1 ڊي اين اي ميٿيليشن جي چڪاس لاءِ GPS جي ڪم جي فلو جو اسڪيميٽ25.گرين لائين: ان پٽ ڊي اين اي ترتيب؛ڳاڙهي لڪير: DNA جو علاج T4 DNA پوليمريز سان ڪيو ويو، ان پٽ جي 3′ آخر ۾ 5′-methylcytosine سان cytosine کي تبديل ڪرڻ؛مون سان نيرو سي: ميٿيلائيڊ سائٽوسين؛نيرو سي: اڻ ميٿيلائيٽ سائٽوسين؛پيلو T: thymine25.

سڀ يا ڪجھ به نه

UCOMs صرف سرطان جي سيلز ۾ موجود آهن ۽ تقريبن سڀني سرطان جي سيلز ۾ مستحڪم طور تي ڳولي رهيا آهن.HIST1H4F جي تصديق ڪئي وئي هئي هائپرميٿيلائيٽ لڳ ڀڳ سڀني ٽيمن جي قسمن ۾ پر عام نموني ۾ نه 27.اهڙي طرح، PCDHGB7 ۽ SIX6 پڻ ڏيکاريا ويا آهن هائپر ميٿيلٽيڊ سڀني ٽيمر نموني ۾ پر عام نموني 30-32 ۾ نه.هي منفرد خصوصيت خاص طور تي UCOMs جي ڪارڪردگي کي بهتر بڻائي ٿو جيڪو حد تائين ڳولڻ ۽ حساسيت جي حوالي سان.جيئن ته 2٪ ڪينسر جي سيلن کي نموني ۾ فرق ڪري سگهجي ٿو، UCOMs کي تمام گهڻو حساس بايو مارڪر بنائي ٿو اڪثر موجوده بايو مارڪرز کان 30. هڪ بايو مارڪر جي طور تي استعمال ڪيو ويو ڪولوريڪٽل ڪينسر جي سڃاڻپ لاء، KRAS ميوٽيشنز صرف موجود آهن تقريبن 36٪ کولوريڪل ڪينسر ڪيسن ۾، تجويز ڪرڻ - خراب تشخيصي صلاحيت33.ڪولوريڪٽل ڪينسر ۾ KRAS ميوٽيشنز جي گھٽتائي ٻين بايو مارڪرز سان ميلاپ ۾ KRAS کي محدود ڪري ٿي.حقيقت ۾، بائيو مارڪرز جو هڪ ميلاپ شايد شروعات ۾ واعدو ڪندڙ لڳي ٿو، پر هميشه هڪ اطمينان بخش نتيجو پيدا نه ڪندو آهي جڏهن ته ڳولڻ جي تجزيي ۾ تمام گهڻو شور جو مظاهرو ڪيو ويندو آهي ۽ عام طور تي وڌيڪ پيچيده تجرباتي طريقا شامل آهن.ان جي ابتڙ، PCDHGB7 ۽ ٻيا UCOMs سڀني ڪينسر ۾ موجود آهن.UCOMs ڪينسر جي اجزاء کي مختلف قسم جي ڪينسر جي نمونن ۾ تمام گهڻي درستگي سان ڳوليندا آهن جڏهن ته پيچيده شور منسوخ ڪرڻ واري تجزيي جي عمل کي ختم ڪندي.گھڻي نموني ۾ ڪينسر کي ڳولڻ ڏکيو ناهي، پر ننڍي نموني ۾ ڪينسر کي ڳولڻ تمام مشڪل آهي.UCOMs ڪينسر جي ننڍي مقدار کي ڳولڻ جي قابل آهن.

شڪل 2 UCOMs جون خاصيتون.

ڪينسر جي سڃاڻپ اڳئين پيٽولوجي تبديلين

UCOMs کي معلوم ڪري سگھجي ٿو اڳ-ڪينسر اسٽيج ۾ pathological تبديلين کان اڳ.ايپيگينيٽڪ بائيو مارڪرز جي طور تي، UCOM غير معموليات فينوٽائپڪ غير معموليات جي ڀيٽ ۾ اڳوڻي اسٽيج ۾ واقع ٿينديون آهن ۽ سڄي ٽمورگينيسس، ترقي، ۽ ميٽاساساسس 34,35 ۾ ڳولي سگهجن ٿيون.UCOM جي حساسيت وقت سان گڏ ابتدائي اسٽيج جي ڪينسر ۽ اڳ-ڪينسر جي زخم کي ڳولڻ ۾ UCOM ڪارڪردگي کي وڌايو.بايوپسيز ۽ سائيولوجي جي بنياد تي ابتدائي ڪينسر جو پتو لڳائڻ مشڪل ٿي سگھي ٿو جيتوڻيڪ سڀ کان وڌيڪ تجربيڪار پيٽولوجسٽس لاءِ.60.6٪ HSIL+ نموني ۾ ڪولپوسکوپي ذريعي حاصل ڪيل هڪ واحد بايوپسي کي مثبت طور تي ٻڌايو ويو آهي.حساسيت وڌائڻ لاءِ گھڻن زخمن لاءِ اضافي بايوپسي گھربل آھي36.ان جي ابتڙ، UCOM، PCDHGB7، HSIL+ نمونن لاءِ 82٪ جي حساسيت رکي ٿي، بايوپسيز جي حساسيت ۽ اڪثر بايو مارڪرز 30 کان وڌيڪ.ميٿيليشن مارڪر، FAM19A4، CIN2+ لاءِ 69% جي حساسيت رکي ٿي، جيڪا سائيولوجي سان ملندڙ جلندڙ آهي، پر CIN1 کي عام نموني کان مختلف نه ٿو ڪري سگهي.UCOMs کي ڏيکاريو ويو آھي گھڻو وڌيڪ حساس ابتدائي ڳولڻ واري بائيو مارڪر.تجربي جي بنياد تي پيٿولوجسٽ جي مقابلي ۾، UCOMs وٽ ابتدائي اسٽيج جي ڪينسر لاءِ بھترين ڳولھڻ واري حساسيت آھي، جنھن جي نتيجي ۾ ڪينسر جي اڳڪٿي ۽ بقا30 کي بھتر ڪرڻ ۾ مدد ملي ٿي.اضافي طور تي، UCOMs هڪ ڳولڻ واري پليٽ فارم پيش ڪري ٿو جيڪا انهن علائقن تائين پهچندي آهي جيڪي تجربيڪار پيٽولوجسٽ جي کوٽ نه آهن ۽ ڳولڻ جي ڪارڪردگي کي بهتر بڻائي ٿو.يونيفارم نموني ۽ پتو لڳائڻ جي عمل سان، UCOM جي سڃاڻپ مستحڪم ۽ آسان تشريح جا نتيجا پيدا ڪري ٿي جيڪي بهتر طور تي هڪ اسڪريننگ پروٽوڪول جي مطابق آهن جن کي گهٽ پروفيشنل اهلڪارن ۽ طبي وسيلن جي ضرورت آهي.

معلوم ڪرڻ آسان

ڊي اين اي ميٿيليشن جي سڃاڻپ لاء موجوده طريقا پيچيده ۽ وقت ساز آهن.اڪثر طريقن جي ضرورت هوندي آهي بيسلفائٽ ٽرانسفارميشن، جيڪا نموني جي معيار کي نقصان پهچائي ٿي ۽ ممڪن طور تي غير مستحڪم ۽ غلط نتيجا پيدا ڪري ٿي.بيسلفائٽ علاج جي ڪري غريب پيداوار جي صلاحيت ممڪن طور تي ڊاڪٽر ۽ مريضن لاء مونجهارو پيدا ڪري ٿي ۽ وڌيڪ مداخلت ۽ / يا علاج جي حڪمت عملي سان مداخلت ڪري ٿي.تنهن ڪري، اسان نموني جي مشڪلاتي بيسلفائٽ علاج کان بچڻ لاء، ڪلينڪ ايپليڪيشن گهرجن کي گڏ ڪرڻ، ۽ رسائي کي وڌائڻ لاء UCOM ڳولڻ جي طريقي کي وڌيڪ تبديل ڪيو.اسان ميٿيليشن-حساس پابندي واري انزايمز کي استعمال ڪندي هڪ نئون طريقو تيار ڪيو آهي حقيقي وقت فلورسنٽ مقداري پي سي آر (Me-qPCR) سان گڏ استعمال ڪندي 3 h جي اندر UCOMs جي ميٿيلائيشن اسٽيٽس کي مقدار ۾ آڻڻ لاءِ آسان هينڊلنگ طريقا استعمال ڪندي (شڪل 3).Me-qPCR ڪيترن ئي نمونن جي قسمن کي گڏ ڪري سگھي ٿو، جهڙوڪ جسماني رطوبت جو ڪلينڪ گڏ ڪرڻ ۽ خود گڏ ڪيل پيشاب جا نمونا.گڏ ڪيل ڪلينڪل نمونا پروسيس ڪري سگھجن ٿا، ذخيرو ٿيل، ۽ آساني سان اڳتي وڌڻ لاء معياري ۽ خودڪار ڊي اين اي ڪڍڻ استعمال ڪندي.ڪڍيل ڊي اين اي وري سڌي طرح Me-qPCR پليٽ فارم تي لاڳو ڪري سگھجي ٿو ھڪڙي برتن جي رد عمل ۽ ٻاھرين مقدار جي نتيجن لاءِ.سادي نتيجن جي تجزيي کان پوءِ تشخيصي ماڊل استعمال ڪندي مخصوص ڪينسر جي قسمن لاءِ فٽ ۽ تصديق ٿيل، UCOM جي ڳولا جي نتيجن جو حتمي تعين ڪيو ويو آهي ۽ نيم مقداري قدر جي طور تي پيش ڪيو ويو آهي.EZ DNA Methylation-Gold kit پروٽوڪول جي مطابق، Me-qPCR پليٽ فارم UCOM جي چڪاس ۾ روايتي بيسلفائٽ-پائروسيڪوئنسنگ کي ختم ڪري ٿو، جڏهن ته 3 ايڇ بيسلفائٽ جي تبديلي کي بچائي ٿو.جديد ميٿيليشن ڳولڻ واري پليٽ فارم کي UCOM جي سڃاڻپ کي مستحڪم، وڌيڪ صحيح، ۽ وڌيڪ رسائي 30 بڻائي ٿو.

شڪل 3 UCOMs جو پتو لڳائڻ وارو عمل.نموني جي قسمن ۾ پيشاب جي نموني سان BALF، پيپ برش، ۽ / يا خود گڏ ڪيل پيشاب شامل آهن.ڊي اين اي ڪڍڻ واري عمل کي خودڪار طريقي سان ترتيب ڏئي سگهجي ٿو، جنهن جي پيداوار سڌو سنئون qPCR ذريعي ڳولي سگهجي ٿي.

UCOMs جي درخواست

ڦڦڙن جو ڪينسر

ڦڦڙن جي ڪينسر دنيا ۾ سڀ کان وڌيڪ تشخيص ٿيل ۽ سڀ کان وڌيڪ موتمار ڪينسر آهي، جيڪو 11.4٪ نون ڪيسن ۽ 18.0٪ نئين موت جو ڪارڻ آهي.سڀني تشخيصن ۾، 85٪ نان سمال سيل ڦڦڙن جي ڪينسر (NSCLC) ۽ 15٪ ننڍا سيل ڦڦڙن جي ڪينسر (SCLC) آهن، جن ۾ 38 جي اعلي سطحي خرابي آهي.گھٽ دوز ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي (LDCT) اسڪيننگ في الحال سفارش ڪيل اسڪريننگ طريقو آھي ڦڦڙن جي ڪينسر لاءِ ۽ ڏيکاريو ويو آھي بھترين سڃاڻپ کي بھتر ڪرڻ ۽ موت جي شرح کي گھٽائڻ 6؛جڏهن ته، گهٽ خاصيت ۽ خراب پهچ جي ڪري، LDCT اڃا تائين هڪ اطمينان بخش اسڪريننگ طريقي جي طور تي ڪم ڪري سگهيو آهي، جيئن ٻيا عام ڪينسر مارڪرن، جهڙوڪ CEA39.ايل ڊي سي ٽي اسڪريننگ جي حڪمت عملي جي گم ٿيل تشخيص ۽ غلط تشخيص جا خرچ ۽ امڪان ڦڦڙن جي ڪينسر جي اسڪريننگ پروموشن40 جي ترقي ۾ رڪاوٽ بڻجن ٿا.HIST1H4F، هڪ UCOM، برونچوئلولر فلوئڊ (BALF) نموني27 ۾ ابتدائي ڳولڻ واري بايو مارڪر جي طور تي وڏي صلاحيت رکي ٿي.HIST1H4F lung adenocarcinoma ۽ lung squamous cell carcinoma ۾ hypermethylated آهي، 96.7٪ جي سڃاڻپ جي خاصيت ۽ 87.0٪ جي حساسيت سان (شڪل 4A)، ۽ اسٽيج I ڪينسر27 لاء هڪ غير معمولي ڪارڪردگي.HIST1H4F ۾ 96.5٪ جي خاصيت آهي ۽ NSCLC لاءِ 85.4٪ جي حساسيت، ۽ SCLC27 لاءِ ترتيبوار 96.5٪ ۽ 95.7٪.اضافي طور تي، اٺن ٻين قسمن جي ڪينسر جا نمونا، جن ۾ پينڪريٽڪ ۽ ڪولوريڪٽل ڪينسر شامل آهن، تصديق ڪئي وئي آهي ته HIST1H4F سڀني اٺن قسمن ۾ هائپرميٿيليٽ ٿيل آهي.

سروائيڪل ڪينسر

سروائيڪل ڪينسر چوٿون سڀ کان وڌيڪ تشخيص ٿيل ڪينسر هو ۽ 2020 ۾ عورتن ۾ ڪينسر جي موت جو چوٿون وڏو سبب، 3.1٪ نون ڪيسن ۽ 3.4٪ ڪينسر سان لاڳاپيل موت جو عالمي سطح تي 1.2030 تائين سروائيڪل ڪينسر کي ختم ڪرڻ لاءِ، جيئن WHO پاران تجويز ڪيل آهي، سروائيڪل ڪينسر جي جلد تشخيص هڪ ضرورت آهي.جيڪڏهن ابتدائي اسٽيج تي معلوم ٿئي ٿو، 5 سالن جي بقا جي شرح 92 سيڪڙو تائين پهچندي آهي ناگوار سروائيڪل ڪينسر سان 41.آمريڪي ڪينسر سوسائٽي (ACS) هدايتون پيش ڪن ٿيون سروائيڪل سائيولوجي ٽيسٽ، پرائمري ايڇ وي وي ٽيسٽ، يا اسڪريننگ 42 لاءِ ٽيسٽ.Cervical cytology invasive آهي ۽ صرف 63.5% CIN2+ ڪيسن جو پتو لڳائي سگھي ٿو.

PCDHGB7، ان جي ابتڙ، Pap smears ۽ vaginal secretions کي استعمال ڪندي گهڻو بهتر ڪم ڪيو آهي، ۽ HSIL کي LSIL کان الٽرا ابتدائي اسٽيج ۾ موثر طريقي سان فرق ڪري سگهي ٿو.صرف PCDHGB7 ۾ 100.0٪ جي حساسيت ۽ سروائيڪل ڪينسر لاءِ 88.7٪ جي خاصيت آهي (شڪل 4B)، ۽ 82.1٪ حساسيت ۽ 88.7٪ HSIL+ نموني لاءِ 30.PCDHGB7 ۾ پڻ 90.9٪ حساسيت ۽ 90.4٪ خاصيت آهي اندامن جي رطوبت جي نمونن ۾ سروائيڪل ڪينسر لاءِ، جن کي گڏ ڪرڻ تمام آسان آهي 30.جڏهن اعليٰ خطري (hr) HPV ٽيسٽ يا Thinprep Cytology Test (TCT) سان گڏ ڪيو وڃي، PCDHGB7 ۾ 95.7٪ جي وڌيل حساسيت ۽ 96.2٪ جي خاصيت آهي، خاص طور تي hrHPV ٽيسٽ (20.3٪)، TCT (51.2٪) کان وڌيڪ. )، ۽ ٻه گڏيل (57.8٪) سروائيڪل ڪينسر لاءِ 30.PCDHGB7 پڻ TCGA ڊيٽابيس مان 17 قسم جي ڪينسر ۾ hypermethylated ڏيکاريو ويو آهي، UCOM خاندان 30 ۾ ان جي مناسبيت کي ظاهر ڪري ٿو.

شڪل 4 UCOMs تصديق ڪئي وئي آھي چار قسم جي ڪينسر ۾ وڏي پيماني تي ڪلينڪ اڀياس ۾.A. HIST1H4F جي ڪارڪردگي، هڪ UCOM، 508 نموني جي ڦڦڙن جي ڪينسر جي ڳولا ۾.B. PCDHGB7 جي ڪارڪردگي، هڪ UCOM، 844 نموني جي سروائيڪل ڪينسر جي چڪاس ۾.C. PCDHGB7 جي ڪارڪردگي، هڪ UCOM، endometrial ڪينسر جي چڪاس ۾ 577 endometrial Pap ۽ Tao برش جا نمونا.D. SIX6 جي ڪارڪردگي، هڪ UCOM، 177 نموني جي urothelial ڪينسر جي ڳولا ۾.

EC

EC دنيا جي سڀ کان وڌيڪ عام عورتن جي پيدائش واري نظام جي ڪينسر مان هڪ آهي، اندازي مطابق 4.2 ملين نوان ڪيس ۽ 1٪ ڪينسر سان لاڳاپيل موتين جو هر سال 1.شروعاتي اسٽيج تي ڪامياب تشخيص سان، EC قابل علاج آهي ۽ اسٽيج I جي ڪينسر لاءِ 5 سالن جي بقا جي شرح 95٪ آهي.مريض جيڪي علامتي هوندا آهن، جهڙوڪ غير معمولي uterine bleeding، وقتي طور تي ڪلينڪ جي تشخيص حاصل ڪندا آهن ۽ 5%-10٪ آخرڪار EC43 کي ترقي ڪرڻ جي باوجود، ناگوار ۽ دردناڪ بايوپسي طريقا حاصل ڪندا آهن.Transvaginal الٽرا سائونڊ، عام ڳولڻ جي طريقي جي طور تي، انتهائي ناقابل اعتبار آهي ڇاڪاڻ ته ان جي بي نياز کي خراب ڪندڙ انڊوميٽري تبديلين ۽ اعلي غلط-مثبت شرح 44 کان مختلف ڪرڻ جي قابل ناهي.

سيرم CA-125 جو هڪ متوازي مقابلو، هڪ وڏي پيماني تي لاڳو ٿيل EC بايو مارڪر، ۽ PCDHGB7 منعقد ڪيو ويو.سيرم CA-125 وٽ 24.8٪ جي حساسيت هئي، جنهن مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته CA-125 92.3٪ 31 جي مخصوصيت جي باوجود EC لاءِ ناکافي مارڪر آهي.PCDHGB7 پيپ برش جي نمونن کي استعمال ڪندي تشخيص 80.65٪ جي حساسيت پيدا ڪئي ۽ 82.81٪ جي خاصيت اي سي ڪيٽل مرحلن لاء، جڏهن ته هڪ ٽائو برش جي حساسيت 61.29٪ ۽ 95.31٪ 31 جي مخصوصيت هئي.PCDHGB7 تشخيصي ماڊل، Me-qPCR جي بنياد تي، 98.61٪ جي حساسيت پيدا ڪئي، 60.5٪ جي خاصيت، ۽ 85.5٪ جي مجموعي درستگي، Pap ۽ Tao برش نموني استعمال ڪندي (Figure 4C) 31.

يوروٿيليل ڪينسر

يوروٿيليل ڪينسر، جنهن ۾ مثاني، گردن جي pelvis ۽ پيشاب جي ڪينسر شامل آهن، 2020 ۾ سڄي دنيا ۾ ستين نمبر تي اڪثر تشخيص ٿيل ڪينسر هو، جنهن سبب 5.2 سيڪڙو نوان ڪيس ۽ 3.9 سيڪڙو موت واقع ٿيا.يوروٿيليل ڪينسر، جن مان 50 سيڪڙو کان وڌيڪ مثاني جا ڪينسر آهن، 2022 ۾ آمريڪا ۾ چوٿون سڀ کان وڌيڪ تشخيص ٿيل ڪينسر هئا، جيڪي نوان تشخيص ٿيل ڪيسن جو 11.6 سيڪڙو آهن.تقريبن 75 سيڪڙو مثاني جي ڪينسر کي غير عضلاتي ناگوار مثاني جي ڪينسر جي طور تي درجه بندي ڪيو ويو آهي جيڪو ميوڪوسا يا سبموڪوسا 45 تائين محدود آهي.هڪ سسٽوڪوپي بايوپسي يوروٿيليل ڪينسر جي تشخيص لاءِ سون جو معيار آهي جيڪو فلوروسينس ان سيٽو هائبرڊائيزيشن (FISH) ۽ سائيولوجي ٽيسٽ ذريعي لاڳو ڪيو ويو آهي.FISH ۽ cytology ۾ خراب تشخيصي ڪارڪردگي آهي، ۽ cystoscopy intrusive آهي ۽ ان ۾ مائڪرو ليشنز جي غائب ٿيڻ، زخمن جي غلط تشريح ڪرڻ، ۽ امڪاني طور تي ڪينسر جي پکڙجڻ يا ٻيهر ٿيڻ جو بنيادي خطرو آهي46.اڳ ۾ تصديق ٿيل UCOM، PCDHGB7، پڻ ڏيکاريو ويو هو urothelial ڪينسر ۾ hypermethylated، 0.86 جي وکر جي هيٺان علائقي سان، هڪ امڪاني تشخيصي صلاحيت جو مشورو ڏئي ٿو 30.وڌيڪ UCOMs کي وڌيڪ صحيح ڪرڻ ۽ وڌيڪ نموني جي قسمن کي بهتر ڪرڻ لاءِ، SIX6، هڪ ناول UCOM، جانچيو ويو ۽ Me-qPCR پليٽ فارم تي پيشاب جا نمونا استعمال ڪندي urothelial ڪينسر جي ابتدائي تشخيص ۾ شاندار تشخيصي صلاحيت ڏيکاريو ويو.پيشاب جا نمونا استعمال ڪندي SIX6 جي چڪاس 86.7٪ جي مقابلي واري حساسيت ۽ 90.8٪ جي خاصيت (شڪل 4D) ڏيکاري ٿي، جڏهن ته غير جارحتي ۽ حاصل ڪرڻ ۾ آسان 32.ميٽاساسس مانيٽرنگ ۽ علاج جي اثرائتي تشخيص ۾ SIX6 جي صلاحيت هن وقت تحقيق هيٺ آهي.

مستقبل ۽ چئلينجز

UCOMs جي ڪيترن ئي ڪينسر جي تشخيصي صلاحيت ۾ مضبوط ڪارڪردگي آهي، پر اتي تمام گهڻو ڪم ڪرڻو آهي.اسان UCOMs جي فهرست کي وڌايو آھي ۽ فعال طور تي UCOMs جي تصديق ڪري رھيا آھيون وڌيڪ قسم جي ڪينسر ۾، جن ۾ اھي آھن جيڪي روايتي طور تي ڳولڻ ڏکيو آھن.TCGA ڊيٽابيس مان تصديق جي نتيجن کي وڌيڪ تصديق ڪيو آهي UCOMs جي درخواست کي وڌيڪ قسم جي ڪينسر ۽ وڌيڪ حالتن ۾.هڪ ابتدائي تحقيق ۾، UCOMs کي cholangiocarcinomas ۽ pancreatic adenocarcinomas لاءِ مضبوط تشخيصي صلاحيت ڏيکاري وئي آهي، جن کي موجوده اسڪريننگ طريقن 32,47 سان ابتدائي مرحلي ۾ تشخيص ڪرڻ لڳ ڀڳ ناممڪن آهي.UCOMs سان ناياب ڪينسر کي ڳولڻ جي صلاحيت هڪ بهتر مائع بايپسي پليٽ فارم 48 ذريعي گردش ڪندڙ ٽومر DNA (ctDNA) سان استعمال ڪري سگهجي ٿي.هڪ مطالعو جنهن ۾ پلازما ڊي اين اي تي ٻڌل پين-ڪينسر جي سڃاڻپ پينل شامل آهي 57.9٪ 49 جي حساسيت پيدا ڪئي.اعلي خاصيتن جي باوجود، مجموعي ڪارڪردگي ظاهر ڪري ٿو ته اڃا تائين بهتري لاء ڪمرو آهي.

UCOMs جي منفرد خصوصيتن پڻ مدد ڪئي آهي UCOM امڪاني جي تحقيق جي علاج جي اثرائتي تشخيص ۽ ٻيهر نگراني جي نگراني ۾.سالڊ ٽومر ۾ جوابي تشخيصي معيار جي مطابق (RECIST)، ميڊيڪل اميجنگ سفارش ڪيل طريقو آهي ورهاست مانيٽرنگ ۽ علاج جي اثرائيت جي تشخيص لاءِ، جڏهن ته ٽيومر مارڪر استعمال ڪيا ويندا آهن اڪيلو تشخيص لاءِ 50.حقيقت ۾، جڏهن ته، تصويرن جا طريقا تمام گهڻو متاثر ٿين ٿا فریکوئنسي ۽ ٽائيمنگ، ۽ تنهن ڪري مريضن کي وڌيڪ خطرن ۽ قيمتن کي ظاهر ڪن ٿا 51,52.SIX6 تصديق ڪئي وئي آھي ھڪڙي اڳڪٿي ڪندڙ طور تي سيني جي ڪينسر جي ميٽاساسس 32 لاءِ.مائع بايوپسي تي ٻڌل ctDNA مانيٽرنگ ريڊيالوجڪ سڃاڻپ کان اڳ گهٽ ۾ گهٽ بقايا بيمارين جي مهينن تي حقيقي وقت جي نگراني کي قابل بڻائي ٿي، مثالي طور تي دير ۽ روڪڻ سان لاڳاپيل سرطان جي ترقي53.ابتدائي نتيجن جو مشورو ڏنو ويو آهي ته UCOMs سرجري ۽ علاج کان فوري طور تي حقيقي وقت ۾ سرطان جي هائپرميٿيليشن جي سطح کي ظاهر ڪن ٿا.UCOMs پاران ڏيکاريل اعليٰ حساسيت ۽ ڪيترن ئي غير مداخلت واري نموني جي قسمن ۾ قابل اطلاق UCOMs کي اجازت ڏئي ٿو ته جيئن مريض جي اعلي تعميل کي برقرار رکڻ دوران هڪ درست ريٽرننس مانيٽرنگ بائيو مارڪر جي طور تي.

ساڳئي وقت، امتحان تائين عوام جي رسائي هڪ ٻيو اهم مسئلو آهي جنهن کي اضافي ڪوشش جي ضرورت آهي.جڏهن ته UCOM ڳولڻ جي تعاون کي وڌيڪ اسپتالن ۾ منظور ڪيو ويو آهي وڌيڪ مريضن کي فائدو ڏيڻ جي اميد ۾، پرو بون ڳولڻ ۽ اسڪريننگ کي فعال طور تي ڳوٺاڻن چين ۾ ڪيو ويو آهي.UCOMs کي قابل عمل اسڪريننگ اوزار جي طور تي قابليت حاصل ڪرڻ لاءِ بهتر رسائي جي ضرورت آهي، خاص طور تي ترقي يافته علائقن لاءِ.

جڏهن ته UCOM ايپليڪيشن جا نتيجا ابتدائي ڳولڻ ۾ واعدو ڪندڙ آهن، UCOM بابت ڪيترائي نامعلوم موجود آهن.فعال ڳولا سان، اضافي تحقيق جي ضرورت آهي ته ڇو UCOMs عام طور تي ڪينسر ۾ موجود آهن.UCOMs جي تحت هيٺيون ايپيگينيٽڪ ريگيوليشن ميڪانيزم وڌيڪ تحقيق جي لائق آهن، جيڪي ڪينسر جي علاج لاءِ نئين هدايت کي ثابت ڪري سگھن ٿا.ٽامر جي هڪجهڙائي ۽ متفاوتيت جي وچ ۾ مداخلت ڏانهن موٽڻ، اسان ان ۾ دلچسپي رکون ٿا ته ڇو UCOMs سرطان جي بايو مارڪرز جي اڪثريت لاء هڪ استثنا ٿي سگهي ٿو جيڪي مضبوط طور تي مخصوص سرطان جي قسمن سان ڳنڍيل آهن.Tumorigenesis ۾ UCOM-سڃاتل ڊي اين اي ميٿيلائيشن خرابين جو ڪردار، ٽيومر جي ترقي، ۽ ميٽاساساسس سيل جي سڃاڻپ کي وڃائڻ ۽ ٻيهر حاصل ڪرڻ جي عمل ۾ طئي نه ڪيو ويو آهي ۽ هڪ مڪمل معائنو جي ضرورت آهي.هڪ ٻي وڏي دلچسپي UCOMs جي هڪجهڙائي واري خاصيت کي شامل ڪرڻ جي دائري ۾ آهي ٽشو-منفرد نشانن سان سرطان جي نشانين جي صحيح نشاندهي جي ويجهو اچڻ جي اميد ۾ ۽ هڪ ريورس انداز ۾ ٽمور ٽشو جي اصليت جي سڃاڻپ.UCOMs ٿي سگھي ٿو مثالي اوزار ڪينسر کي روڪڻ لاءِ، ڪينسر جو پتو لڳائڻ، ۽ ممڪن طور تي سرطان کي بچائڻ ۽ ختم ڪرڻ لاءِ.

امداد ڏيو

هي ڪم چين جي نيشنل ڪيئي آر اينڊ ڊي پروگرام (گرانٽ نمبر 2022BEG01003)، نيشنل نيچرل سائنس فائونڊيشن آف چائنا (گرانٽ نمبر 32270645 ۽ 32000505)، هيلونگجيانگ صوبائي هيلٿ ڪميشن (گرانٽ نمبر 1-2012) کان هڪ گرانٽ جي حمايت ڪئي وئي. ، ۽ هيز سائنس ۽ ٽيڪنالاجي انسٽيٽيوٽ کان هڪ گرانٽ (گرانٽ نمبر 2021KJPT07).

مفادن جي تضاد جو بيان

وي لي شنگھائي ايپي پروب بايو ٽيڪنالاجي ڪمپني لميٽيڊ لاءِ آر اينڊ ڊي ڊائريڪٽر آهي. وين چيانگ يو ايپي پروب جي سائنسي صلاحڪار بورڊ تي ڪم ڪري ٿو.W. Yu ۽ Epiprobe هن ڪم سان لاڳاپيل پيٽنٽس جي منظوري ڏني آهي.ٻيا سڀ ليکڪ اعلان نه ڪندا آھن مقابلي واري دلچسپي.

ليکڪ جو حصو

پروجيڪٽ جو تصور ۽ ڊزائين ڪيو ويو: چينگچن ڪيوان ۽ وانچيانگ يو.

ڪاغذ لکيو: Chengchen Qian.

ٺھيل عڪس: Chengchen Qian.

نسخي جو جائزو ورتو ۽ ايڊٽ ڪيو: Xiaolong Zou، Wei Li، Yinshan Li ۽ Wenqiang Yu.

حوالا

1. Sung H، Ferlay J، Siegel RL، LaversanneM، Soerjomataram I، Jemal A، et al.گلوبل ڪينسر شماريات 2020: GLOBOCAN تخمينو

دنيا جي 185 ملڪن ۾ 36 ڪينسر جا واقعا ۽ موت جا واقعا.CA ڪينسر جي ڪلين.2021؛71: 209-49.

2. Xia C، Dong X، Li H، Cao M، Sun D، He S، et al.چين ۽ آمريڪا ۾ ڪينسر جا انگ اکر، 2022: پروفائلز، رجحانات، ۽ تعين ڪندڙ.چن ميڊ جي (انگريزي).2022؛135: 584-90.

3. سيگل آر ايل، ملر ڪي ڊي، واگل اين ايس، جيمالا.ڪينسر جا انگ اکر، 2023. CA ڪينسر ج ڪلين.2023;73: 17-48.

4. ڪراسبي ڊي، ڀٽيا ايس، برنڊل ڪي ايم، ڪسسنس ايل ايم، ڊيو سي، ايمبرٽن ايم، وغيره.ڪينسر جي ابتدائي تشخيص.سائنس.2022؛375: eaay9040.

5. Ladabaum U، Dominitz JA، KahiC، Schoen RE.لاء حڪمت عمليون

Colorectal ڪينسر اسڪريننگ.گيسٽرو اينٽرولوجي.2020؛158: 418-32.

6. Tanoue LT، Tanner NT، Gould MK، Silvestri GA.ڦڦڙن جي ڪينسر جي اسڪريننگ.ايم جي ريسپير ڪرٽ ڪيئر ميڊ.2015;191: 19-33.

7. Bouvard V، WentzensenN، Mackie A، Berkhof J، BrothertonJ، Giorgi-Rossi P، et al.IARC نظريو سروازي ڪينسر اسڪريننگ تي.اين اينگل جي ميڊ2021؛385: 1908-18.

8. Xue P، Ng MTA، QiaoY.LMICs ۾ سروائيڪل ڪينسر جي اسڪريننگ لاءِ ڪولپوسکوپي جا چيلنجز ۽ مصنوعي ذهانت ذريعي حل.بي ايم سي ميڊ2020؛18: 169 .

9. جانسن پي، زو ق، ڊائو ڊي، لو يو ايم ڊي.هيپاٽيڪيلولر ڪارڪينوما جي تشخيص ۽ انتظام ۾ بايو مارڪرز کي گردش ڪرڻ.Nat Rev Gastroenterol Hepatol.2022؛19: 670-81.

10. Van PoppelH، Albreht T، Basu P، HogenhoutR، CollenS، Roobol M. Serum PSA-بنياد تي يورپ ۽ عالمي سطح تي پروسٽيٽ ​​ڪينسر جي ابتدائي تشخيص: ماضي، حال ۽ مستقبل.Nat Rev Urol.2022؛19:

562-72.

11. HolyoakeA, O'Sullivan P, Pollock R, Best T, Watanabe J, KajitaY,

۽ ٻيا.مثاني جي عبوري سيل ڪارڪينوما جي چڪاس ۽ سطحي ڪرڻ لاءِ ملٽي پلڪس آر اين اي پيشاب ٽيسٽ جي ترقي.ڪلين ڪينسر Res.2008؛14: 742-9.

12. Feinberg AP, Vogelstein B. Hypomethylation ڪجهه انساني ڪينسر جي جين کي انهن جي عام هم منصبن کان ڌار ڪري ٿو.فطرت.1983;301: 89-92.

13. اين جي جي ايم، يو جي. پروموٽر هائپر ميٿيليشن آف ٽيومر سپپريسر جينز جيئن ته امڪاني بائيو مارڪرز ان ڪلوريڪٽل ڪينسر ۾.IntJ Mol Sci.2015;16: 2472-96.

14. ايسٽيلر ايم. ڪينسر ايپيگينومڪس: ڊي اين اي ميٿيلومز ۽ هسٽون- ترميمي نقشا.Nat Rev Genet.2007;8: 286-98.

15. نيشياما اي، نڪنيشي ايم. ڪينسر جي ڊي اين اي ميٿيليشن جي منظرنامي کي نيويگيٽ ڪندي.رجحانات جينيٽ.2021؛37: 1012-27.

16. Xie W، Schultz MD، ListerR، Hou Z، Rajagopal N، Ray P، et al.انساني جنين جي اسٽيم سيلز جي گھڻائي واري فرق جو ايپيگينومڪ تجزيو.سيل.2013;153: 1134-48.

17. لي يو، زينگ ايڇ، وانگ ق، زو سي، وي ايل، ليو ايڪس، وغيره.جينوم وسيع تجزيا ظاهر ڪن ٿا پولي ڪمب جو ڪردار ڊي اين اي ميٿيليشن ويلز جي هائپووميٿيليشن کي وڌائڻ ۾.جينوم بائول.2018;19: 18.

18. ڪوچ A، JoostenSC، Feng Z، de Ruijter TC، DrahtMX، MelotteV،

۽ ٻيا.ڪينسر ۾ ڊي اين ميٿيليشن جو تجزيو: جڳه جو جائزو ورتو ويو.نيٽ ريو ڪلين آنڪول.2018;15: 459-66.

19. ڪلين اي، رچرڊس ڊي، ڪون اي، تومالا ايم، لفام آر، ڪوسگرو ڊي، وغيره.ھدف ٿيل ميٿيليشن جي بنياد تي ملٽي ڪينسر جي شروعاتي تشخيص ٽيسٽ جي ڪلينڪ جي تصديق ھڪڙي آزاد تصديق واري سيٽ استعمال ڪندي.اين آنڪول.2021؛32: 1167-77.

20. هاناهان ڊي، وينبرگ RA.ڪينسر جون نشانيون.سيل.2000؛100: 57-70.

21. Hanahan D. ڪينسر جا نشان: نوان طول و عرض.ڪينسر ڊسڪ.2022؛12: 31-46.

22. Schwartzberg L، Kim ES، Liu D، Schrag D. Precision oncology: who, how, what, when, and when not?ايم سوڪ ڪلين آنڪول ايجوڪيشن ڪتاب.2017: 160-9.

23. ليو ايڇ، مينگ ايڪس، وانگ جي. ريئل ٽائيم مقداري ميٿيليشن

سروائيڪل ڪينسر جي اسڪريننگ ۾ PAX1 جين جو پتو لڳائڻ.IntJ Gynecol ڪينسر.2020؛30: 1488-92.

24. Imperial TF، RansohoffDF، Itzkowitz SH، Levin TR، Lavin P، Lidgard GP، et al.Colorectal-ڪينسر جي اسڪريننگ لاءِ ملٽي ٽارگيٽسٽول ڊي اين اي ٽيسٽ.اين اينگل جي ميڊ2014;370: 1287-97.

25. لي جي، لي يو، لي ڊبليو، لوو ايڇ، ايڪس يو، ڊانگ ايس، وغيره.ھدايت واري پوزيشن

ترتيب ڏيڻ غير معمولي ڊي اين اي ميٿيليشن نمونن کي سڃاڻي ٿو جيڪي سيل جي سڃاڻپ ۽ ٽامي جي مدافعتي نگراني نيٽ ورڪ کي تبديل ڪن ٿا.جينوم

Res.2019؛29: 270-80.

26. گاو ق، لين يو پي، لي بي ايس، وانگ جي ق، ڊانگ ايل ق، شين بي، ايٽ ال.سيل فري ڊي اين اي ميٿيليشن تسلسل (THUNDER) کي گردش ڪندي غير مداخلت ڪندڙ ملٽي ڪينسر جي سڃاڻپ: ترقي ۽ آزاد تصديق واري مطالعي.اين آنڪول.2023;34: 486-95.

27. ڊانگ ايس، لي ڊبليو، وانگ ايل، هو ج، گيت Y، ژانگ بي، وغيره.هسٽون سان لاڳاپيل جين ڦڦڙن جي ڪينسر ۾ هائپرميٿيلڊ ۽ هائپرميٿيلڊ ٿيل آهن

HIST1H4F پين-ڪينسر بائيو مارڪر جي طور تي ڪم ڪري سگھي ٿو.ڪينسر Res.2019؛79: 6101-12.

28. HeijnsdijkEA، Wever EM، AuvinenA، Hugosson J، Ciatto S، Nelen V، et al.پروسٽٽ-مخصوص اينٽيجن اسڪريننگ جي معيار جي زندگي اثرات.اين اينگل جي ميڊ2012؛367: 595-605.

29. LuzakA, Schnell-Inderst P, Bühn S, Mayer-Zitarosa A, Siebert U. ڪينسر جي اسڪريننگ بائيو مارڪر ٽيسٽن جي ڪلينڪل تاثير جي طور تي پيش ڪيل خود ادائيگي جي صحت جي خدمت: هڪ منظم جائزو.يورو جي پبلڪ هيلٿ.2016;26: 498-505.

30. ڊانگ ايس، لو ق، زو پي، چن ايل، ڊان ايڪس، ماو زي، وغيره.

Hypermethylated PCDHGB7 هڪ آفاقي ڪينسر جي طور تي صرف مارڪر ۽ ان جي درخواست ابتدائي سروائيڪل ڪينسر اسڪريننگ ۾.ڪلين ٽرانسل ميڊ.2021؛11: e457.

31. Yuan J، Mao Z، Lu Q، Xu P، Wang C، Xu X، et al.Hypermethylated PCDHGB7 بائيو مارڪر جي طور تي endometrial برش جي نمونن ۽ سروائيڪل اسڪريپنگ ۾ endometrial ڪينسر جي شروعاتي سڃاڻپ لاءِ.سامهون Mol Biosci.2022؛8: 774215.

32. ڊانگ ايس، يانگ زي، زو پي، جينگ ڊبليو، ژانگ بي، فو ايف، وغيره.باهمي

SIX6 تي خاص ايپيگينيٽڪ ترميمي هائپرميٿيليشن سان گڏ اڳڪٿي واري اسٽيج ۽ ميٽاساسس ايمرجنس ٽريسنگ لاءِ.سگنل ٽرانزيڪشن ٽارگيٽ اتي.2022؛7: 208.

33. هوانگ ايل، گوو زي، وانگ ايف، فو ايل KRAS ميوٽيشن: ڪينسر ۾ ناقابل علاج کان وٺي دوا جي قابل.سگنل ٽرانزيڪشن ٽارگيٽ اتي.2021؛6: 386.

34. Belinsky SA، Nikula KJ، PalmisanoWA، MichelsR، SaccomannoG، GabrielsonE، et al.Aberrant methylation of p16 (INK4a) ڦڦڙن جي ڪينسر ۾ ابتدائي واقعو آهي ۽ ابتدائي تشخيص لاءِ هڪ امڪاني بايو مارڪر.Proc Natl Acad Sci U SA.1998؛95: 11891-6.

35. رابرٽسن ڪي ڊي.ڊي اين ميٿيليشن ۽ انساني بيماري.Nat Rev Genet.2005؛6: 597-610.

36. وينٽسسن اين، واڪر جي ايل، گولڊ ايم اي، سمٿ ڪي ايم، زوناري،

ميٿيوز سي، وغيره.ڪولپوسکوپي تي ڪيترائي بايوپسيز ۽ سروائيڪل ڪينسر جي اڳڪٿين جي ڳولا.جي ڪلين آنڪول.2015;33: 83-9.

37. ڊي اسٽوپر ايل ايم، ميجر سي جي، برخوف جي، هيسلنڪ اي ٽي، سنيڊرز

پي جي، اسٽينبرگن آر ڊي، وغيره.FAM19A4 جو ميٿيلائيشن تجزيو

سروائيڪل اسڪريپس ۾ جين سروائيڪل کي ڳولڻ ۾ انتهائي ڪارائتو آهي

ڪارڪينوما ۽ ترقي يافته CIN2/3 زخم.ڪينسر اڳوڻو ريز (Phila).2014;7: 1251-7.

38. ٿائي اي، سليمان بي جي، سيڪسسٽ ايل وي، گينر جي ايف، هيسٽ آر ايس.ڦڦڙن جو ڪينسر.لانسٽ.2021؛398: 535-54.

39. گرونيٽ ايم، سورنسن جي بي.Carcinoembryonic antigen (CEA) ڦڦڙن جي ڪينسر ۾ ٽامر مارڪر طور.ڦڦڙن جو ڪينسر.2012؛76: 138-43.

40. Wood DE، KazerooniEA، Baum SL، EapenGA، EttingerDS، Hou L، et al.ڦڦڙن جي ڪينسر جي اسڪريننگ، نسخو 3.2018، آنڪولوجي ۾ اين سي سي اين ڪلينڪل مشق جي رهنمائي واريون.J Natl Compr Canc Netw.2018;16: 412-41.

41. آمريڪي ڪينسر سوسائٽي.ڪينسر حقيقتون ۽ انگ اکر.Atlanta, GA, USA: آمريڪي ڪينسر سوسائٽي؛2023 [تازه ڪاري 2023 مارچ 1؛حوالو ڏنو 2023 آگسٽ 22].

42. FonthamETH, Wolf AMD, Church TR, EtzioniR, Flowers CR,

Herzig A، et al.سروائيڪل ڪينسر جي اسڪريننگ ماڻهن لاءِ اوسط خطري تي: 2020 گائيڊ لائن تازه ڪاري آمريڪي ڪينسر سوسائٽي کان.CA ڪينسر جي ڪلين.2020؛70: 321-46.

43. ڪلارڪ ايم اي، لانگ بي جي، ڊيل مار موريلو، اربين ايم، باڪم-گيمز جي اين، وينٽزنسن اين ايسوسيئشن آف اينڊوميٽريريل ڪينسر جو خطرو عورتن ۾ پوسٽ مينوپاسل بليڊنگ سان: هڪ سسٽماتي جائزو ۽ ميٽا-تجزيو.JAMA انٽرن ميڊ.2018;178: 1210-22.

44. جيڪبس I، Gentry-MaharajA، برنيل ايم، منچند آر، سنگھ اين،

شرما اي، وغيره.transvaginal الٽراسائونڊ اسڪريننگ جي حساسيت

postmenopausal عورتن ۾ endometrial ڪينسر لاءِ: UKCTOCS cohort اندر هڪ ڪيس ڪنٽرول مطالعو.لينسٽ آنڪول.2011;12: 38-48.

45. بابجوڪ ايم، برگر ايم، ڪمپيريٽ ايم، گونٽيرو پي، مصطفيده،

پالو جي، وغيره.يورپي ايسوسي ايشن آف يورولوجي گائيڊ لائنس آن غير عضلاتي ناگوار مثاني ڪينسر (TaT1 ۽ ڪارڪينوما ان سيٽو) -

2019 اپڊيٽ.يورو يورول.2019؛76: 639-57.

46. ​​آراگون-چنگ جي بي.تشخيص، حياتيات، ۽ يوروٿيليل اپر پيچرو ۽ بلڊر ڪارڪينوماس جي علاج ۾ چيلنجز ۽ ترقي.يورول آنڪول.2017;35: 462-4.

47. رضوي ايس، خان ايس، هاليميئر سي ايل، ڪيلي آر ڪي، گورس جي جي.

Cholangiocarcinoma - ترقي پذير تصور ۽ علاج واري حڪمت عملي.نيٽ ريو ڪلين آنڪول.2018;15: 95-111.

48. Ye Q، Ling S، Zheng S، Xu X. Hepatocellular ۾ Liquid biopsy

ڪارڪينوما: گردش ڪندڙ ٽومر سيلز ۽ گردش ڪندڙ ٽيومر ڊي اين اي.مول ڪينسر.2019؛18: 114.

49. Zhang Y، Yao Y، Xu Y، Li L، Gong Y، Zhang K، et al.پان جي ڪينسر

10,000 کان وڌيڪ چيني مريضن ۾ گردش ڪندڙ ٽيومر ڊي اين اي جي سڃاڻپ.نيٽ ڪميون.2021؛12: 11.

50. Eisenhauer EA، Therasse P، BogaertsJ، Schwartz LH، Sargent D، Ford R، et al.نئين رد عمل جي تشخيص جو معيار مضبوط ٽيمر ۾: نظر ثاني ٿيل RECIST گائيڊ لائن (نسخ 1.1).يور جي ڪينسر.2009؛45: 228-47.

51. LitièreS، Collette S، de Vries EG، Seymour L، BogaertsJ.RECIST - مستقبل جي تعمير لاء ماضي کان سکيا.نيٽ ريو ڪلين آنڪول.

2017;14: 187-92.

52. Seymour L، BogaertsJ، Perrone A، FordR، Schwartz LH، Mandrekar S، et al.iRECIST: تجربن ۾ استعمال لاءِ جوابي معيار لاءِ ھدايتون

immunotherapeutics جاچ.لينسٽ آنڪول.2017;18: e143-52.

53. PantelK، Alix-Panabières C. Liquid biopsy ۽ minimal Residual disease - جديد ترقي ۽ علاج لاءِ اثر.نيٽ ريو ڪلين آنڪول.2019؛16: 409-24.

هن مضمون جو حوالو ڏيو جيئن: Qian C, Zou X, Li W, Li Y, Yu W. ڪينسر جي خلاف چوٽي: صرف عالمگير ڪينسر جا نشان.ڪينسر بايول ميڊ.2023;20: 806-815.

doi: 10.20892/j.issn.2095-3941.2023.0313